更新時間:2019-06-02

功能制護(hù)理

功能制護(hù)理最早受工業(yè)流水線影響，形成于二十世紀(jì)三十年代。其特點(diǎn)和缺點(diǎn)：其特點(diǎn)是一句生物醫(yī)學(xué)模式，圍繞疾病護(hù)理，將全 病區(qū)的護(hù)理工作分為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥，生活護(hù)理等幾大項(xiàng)任務(wù)。各護(hù)士分工明確，職責(zé)分明，能有效利用時間，節(jié)省人力，有較高 的工作效率。

但存在的主要缺點(diǎn)是沒有將病人作為一個整體的人對待，不關(guān)心病人整體的需要，護(hù)理不連貫，只注意各自任務(wù)的完成。

個案護(hù)理

由一位護(hù)士專門負(fù)責(zé)照顧1～2位病人，適用于各種監(jiān)護(hù)病室或搶救危重病人時。這種護(hù)理方式可以對病人實(shí)施細(xì)致全面的護(hù)理，滿 足病人的各種需要，有較高的護(hù)理質(zhì)量。但需要較多的護(hù)士和較多的費(fèi)用，工作效率不高。

小組護(hù)理

二十世紀(jì)五十年代小組護(hù)理的方式開始在西方國家實(shí)行，具體方法為將病區(qū)護(hù)士分為2～3個小組，每護(hù)理小組負(fù)責(zé)照顧20名左右的 病人，由一名學(xué)歷較高，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組工作。此方法雖然可以彌補(bǔ)功能制護(hù)理的不足，為病人提供連續(xù)性護(hù)理。同 時也能建立相互合作的小組精神，有利于發(fā)揮每個護(hù)士的能力。但是仍然不能滿足病人的整體需要。

責(zé)任制護(hù)理

責(zé)任制護(hù)理是二十世紀(jì)七十年代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變過程中發(fā)展起來的比較理想的護(hù)理方式，八十年代我國的一些大醫(yī)院也開始試行，但 受條件限制沒有能夠推廣。其特點(diǎn)和缺點(diǎn)：

責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)是由一名護(hù)士固定照顧幾名病人，并應(yīng)用護(hù)理程序方法，為病人提供整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士8小時在班，對病人24小時 負(fù)責(zé)。當(dāng)責(zé)任護(hù)士不在崗時，由其他護(hù)士按護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理。責(zé)任制護(hù)理病人有固定的責(zé)任護(hù)士，能獲得全面的護(hù)理照顧，病人滿意 度高。也有利于護(hù)士專業(yè)水平的提高。但是對護(hù)士的要求較高，工作壓力大，需要人員編制多，在目前情況下推廣有困難。

整體護(hù)理模式

近年來我國許多醫(yī)院吸取責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)，開展了整體護(hù)理模式。整體護(hù)理模式的宗旨是以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)， 以護(hù)理程序?yàn)榉椒?，為病人提供身心整體護(hù)理。整體護(hù)理模式病區(qū)的建設(shè)主要內(nèi)容包括：確定護(hù)理指導(dǎo)思想，制定護(hù)士職責(zé)和評價標(biāo)準(zhǔn) ，合理配備護(hù)士人員編制，設(shè)計(jì)各種護(hù)理表格以及標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃。同時建立健全醫(yī)院的各種支持系統(tǒng)，為整體護(hù)理模式 創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，使護(hù)士從大量的非專業(yè)性工作中解脫出來，增加直接護(hù)理病人的時間，提高護(hù)理質(zhì)量。整體護(hù)理模式是現(xiàn)階段比 較理想的護(hù)理工作方式，但也存在對護(hù)士要求高，護(hù)理表格書寫煩瑣等缺點(diǎn)。應(yīng)用整體護(hù)理模式時主要應(yīng)掌握整體護(hù)理的思想，具體工 作方法可根據(jù)各自的條件靈活采用。