貴陽職業(yè)學校三角巾包扎操作法操作【護理點評】1．點評患者性別、年紀、外傷史。2．點評患者的癥狀和體征及醫(yī)治狀況。3．點評包扎的部位。4．點評患者的心思狀況和協(xié)作程度。5．點評家族及親朋對患者的社會支持。6．點評家庭經(jīng)濟狀況【護理方案】護理預備：服裝鞋帽規(guī)整、洗手，戴口罩，向患者解說紗帶包扎的意圖、辦法、注意事項及合作關(guān)鍵。用物預備：三角巾。患者預備：（1）了解三角巾包扎的意圖、辦法、注意事項及合作關(guān)鍵。（2）患者取坐、站或臥位，露出包扎部位。體位舒適，情緒穩(wěn)定。環(huán)境預備：規(guī)整、安靜、安全。【施行】1．備齊用物攜至床前，核對患者床號、名字2．包扎：（1）帽式包扎法：三角巾底邊向內(nèi)折疊約33cm，底邊中點置于前額正中齊眉，頂角向后，兩底角經(jīng)耳上向后拉，壓住頂角穿插，別離經(jīng)耳上繞至前額打結(jié)。（2）面具式包扎法：三角巾頂角打結(jié)，套于下頜，兩底角拉向后方壓住底邊穿插繞至前額打結(jié)。在眼、鼻、口部剪成洞。（3）風帽式包扎法：三角巾頂角和底邊中點各打一結(jié)，頂角放在額前套于頭頂，底邊兩角拉緊向外反折，繞至前面包住下頜，穿插在枕部一側(cè)打結(jié)。（4）單眼包扎法：三角巾折成四指寬的帶狀，中點置于后枕部，兩頭向前拉，傷眼側(cè)在耳下向前包住傷眼，與另一端在前額穿插繞至頭一側(cè)打結(jié)。（5）雙眼包扎法：三角巾折成四指寬的帶狀，中點置于后枕部，兩頭經(jīng)耳下向前拉，各端包住一只眼在前額穿插，從耳上繞至頭后一側(cè)打結(jié)。（6）單胸（背）包扎法：三角巾底邊橫放于胸（背）部，頂角跳過傷側(cè)肩部垂向背（胸）部，兩底角經(jīng)腋下在背（胸）部打結(jié)，頂角與兩底角打結(jié)。（7）全胸（背）部包扎法：辦法與單胸（背）包扎類似，將頂角剪開，兩頂角別離從兩肩向后與底角打結(jié)。（8）肩部包扎法：三角巾折成魚尾狀，魚尾夾角放于肩上，兩魚尾底邊角包繞上臂在外側(cè)打結(jié)，拉緊兩魚尾角，別離從胸、背于對側(cè)腋下打結(jié)。（9）腹部包扎法：三角巾頂角朝下，底邊橫放腹前，拉兩底角向后在腰部打結(jié)，頂角經(jīng)會陰拉至后邊與底角余頭打結(jié)。（10）臀部包扎法：三角巾折成魚尾狀，兩魚尾角向上，魚尾底邊兩角繞大腿在外側(cè)打結(jié)，拉緊兩尾角向前，在腹前打結(jié)。3．包扎后幫忙患者穿好衣服，收拾床單位?！军c評】1．搜集信息精確。2．患者了解三角巾包扎的意圖、辦法、注意事項。3．輔導患者及家族可以調(diào)查異常狀況。4．解說耐性詳盡。5．操作過程中患者有安全感、舒適感。6．用力均勻、松緊適度、動作輕捷，結(jié)實、舒適、規(guī)整、漂亮。